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SELECTION D'UN PRESTATAIRE POUR L'ASSURANCE SANTE DU PERSONNEL NATIONAL DU PROJET IMAJE

Appel d’offre  Area : Sénégal flag  | Posted by : Dobiza | Added on : 2025-10-12  |  Expires on : 2026-10-30  |  Fields : Medical services
Posted by : Dobiza

Objet du mandat

Le projet IMAJE souhaite contracter une société légalement enregistrée et habilitée à offrir des services d’assurance santé, afin de garantir une couverture médicale partielle au bénéfice de son personnel national et de leurs ayants droit.

Étendue du service et bénéficiaires

La couverture concernera un maximum de 126 bénéficiaires, selon la répartition suivante :

Type Bénéficiaires

Ages

Effectifs estimés

Lien juridique

Personnel

-65 ans

21 personnes

Membres adultes

+21 ans à 60 ans

21 personnes

Conjointes/épouses/

Conjoints/époux

Membres enfants

-21 ans

84 personnes

Enfants biologiques

Enfants adoptés

Total

126 personnes

?Précisions importantes :

  1. La souscription se fera de manière progressive entre novembre 2025 et juillet 2026, en fonction du calendrier de recrutement du personnel.
  2. Certains employés peuvent choisir de ne pas adhérer aux prestations offertes par le prestataire.
  3. L’effectif de 126 personnes représente un maximum estimatif, variable selon le nombre d’enfants et le statut de chaque employé optant pour le service.

Le soumissionnaire devra intégrer ces éléments dans sa proposition technique et financière, en précisant les modalités d’adhésion par étape, les mécanismes de suivi et les conditions de prise en charge continue des assurés.

Prestation :

La prestation garantira le remboursement des frais suivants :

-Médicaux

-Chirurgicaux

-Pharmaceutiques

-Rééducation

-Hospitalisation

-Analyses médicales

-Radiographie

-Soins dentaires

-Optique médicale

-Maternité

-Autres (sur proposition)

Garanties minimales:

-Couverture nationale (toutes régions du Sénégal) ;

-Taux de prise en charge : 80% (remboursement frais médicaux) et 80% (hospitalisation) ;

-Accès direct aux services dans les structures conventionnées via présentation de la carte d’assurance et paiement de la contrepartie de l’assuré ;

-Remboursement rapide des frais en cas de soins hors réseau conventionné.

Tableau de plafonds des garanties

Description des services

Plafond forfaitaire en %

Frais de consultation généraliste

80%

Frais de consultation spécialiste

80%

Frais chirurgicaux

80%

Frais de séjour en centres privés

80%

Radio, soins dentaires, chirurgie dentaire

80%

Prothèses dentaires

80%

Frais d'optique

80%

Kinésithérapie

80%

Appareils d'orthopédie

80%

Césariennes en centre privé

90%

Radio, Echographie, Scanner, IRM

90%

Produits pharmaceutiques

90%

Vaccins

80%

Autres prestations garanties

80%

Documents d'éligibilité :

Les soumissionnaires doivent fournir :

  1. La copie de l’accord de groupement conclu entre les membres du groupement s’il y a lieu
  2. Une copie légalisée du certificat d’immatriculation fiscale
  3. Une copie légalisée du RCCM,
  4. Une copie du Quitus fiscal
  5. Une copie du relevé d’identité bancaire (RIB)
  6. Une copie de l’attestation de ...



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