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fourniture de service de couverture médicale

Appel d’offre  Zone: Sénégal flag  | Publié par : Dobiza | Ajouté le: 2024-04-18  |  Expire le: 2024-05-13  |  Secteurs : Assurances Services médicaux
Publié par : Dobiza

Objectif général :
Participer à l'amélioration du bien-être de son personnel et de leurs ayants droit, par la prise en charge des dépenses de suivi et traitement médicaux, en leur donnant la possibilité de bénéficier d'une couverture médicale internationale, renforcée et adaptée, facilitant l'accès à des services de santé de qualité.

Objectifs spécifiques :
• Une assurance « 100% santé » destinée à tous nos salariés et ayants droit, sans questionnaire médical ;
• Une assurance santé qui s'adapte aux contraintes de notre institution tout en répondant aux attentes de notre personnel et leurs ayants droit ;
• Facilité d'accès aux services par l'accueil physique, par l'accueil téléphonique ou par le déploiement de services numériques pour continuer à répondre aux besoins de ses assurés et ayants droit ;
• Accompagnement de notre institution dans les formalités de mise en place du contrat collectif ;
• Suivi de la gestion du contrat collectif : les remboursements, les changements de personnel, etc.
• Eviter le paiement de frais médicaux à l'avance, à travers la mise en place d'une carte de tiers payant à hauteur de 15% ;
• Maximum de couverture de 25000 USD par personne et par année civile.

Panier de soins minimal :
Le contrat collectif devra respecter un socle de garanties minimales :
• Intégralité du ticket modérateur (tiers-payant à 15%) sur les consultations, actes et prestations remboursables par l'assurance maladie;
• Prise en charge intégrale radiologie spécialisée (IRM / scanner/PET scan) et produis de contraste ;
• Totalité du forfait journalier hospitalier ;
• Honoraires du médecin (chirurgien, médecin traitant, assistant, anesthésiste, sage-femme) pris en charge à 100%;
• Frais dentaires (prothèses et orthodontie) à hauteur de 125% du tarif conventionnel ;
• Frais d'optique forfaitaire par période de 2 ans (annuellement pour les enfants ou en cas d'évolution




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